Implantes dentales en Granollers
TRATAMIENTO
IMPLANTOLOGÍA
ANTES DEL IMPLANTE
Un implante colocado sin resolver la causa de la pérdida es un problema aplazado. Si el diente se perdió por enfermedad periodontal, por bruxismo no tratado o por una infección crónica, esa misma causa actuará sobre el implante.
Por eso la planificación empieza siempre con un diagnóstico completo: exploración, tomografía 3D y valoración del estado periodontal y oclusal. No proponemos implantes sobre una boca cuyo problema de fondo no está controlado.
IMPLANTOLOGÍA SIMPLE
Cuando hay hueso suficiente en volumen y calidad, y las encías están sanas, el procedimiento es directo:
- Estudio y planificación. Tomografía 3D para medir el hueso disponible en tres dimensiones y planificar la posición exacta del implante.
- Colocación. Cirugía bajo anestesia local. El implante de titanio se inserta en el hueso, en la posición planificada.
- Osteointegración. El hueso crece sobre la superficie del implante y lo integra. Requiere unos meses, durante los cuales se mantiene una solución provisional si la zona es visible.
- Corona definitiva. Se toman registros y se coloca la prótesis sobre el implante.
El ajuste entre implante y corona es uno de los puntos donde el aumento óptico marca diferencia: un margen mal ajustado acumula placa bacteriana y compromete el implante a medio plazo.
IMPLANTOLOGÍA COMPLEJA Y REGENERATIVA
No todos los casos parten de hueso suficiente. Cuando ha pasado tiempo desde la pérdida del diente, el hueso que lo sostenía se reabsorbe. También lo hace en pacientes con antecedentes de enfermedad periodontal.
En esas situaciones, antes o durante la colocación del implante hay que reconstruir el soporte.
Regeneración ósea guiada
Se aporta material de injerto y se aísla con una membrana para que el hueso regenere sin que otros tejidos ocupen el espacio. Permite colocar implantes en zonas donde el volumen óseo era insuficiente.
Elevación de seno maxilar
En el maxilar superior posterior, el seno maxilar limita la altura de hueso disponible. La elevación de seno aumenta esa altura mediante injerto, y hace viable el implante.
Manejo de tejidos blandos
Un implante rodeado de encía fina o de mala calidad tiene peor pronóstico estético y funcional. La microcirugía gingival permite injertar y modelar el tejido con incisiones mínimas y suturas de calibre muy fino, lo que se traduce en menos inflamación y mejor cicatrización.
Estas técnicas son precisamente el área en la que Gustavo Brun se formó con Carlo Tinti, referente europeo en cirugía regenerativa.
Mantenimiento de implantes
Un implante no se caria, pero el hueso y la encía que lo rodean sí enferman. La periimplantitis —inflamación e infección del tejido periimplantario— es la principal causa de fracaso de implantes a largo plazo, y es en gran medida evitable.
El mantenimiento incluye:
- Revisiones periódicas con sondaje y control radiográfico.
- Higiene profesional adaptada a la prótesis sobre implantes.
- Control de la oclusión: un implante que recibe carga excesiva o mal repartida se descompensa.
- Instrucciones de higiene específicas, que no son las mismas que para un diente natural.
La exploración del surco periimplantario bajo aumento permite detectar signos tempranos de inflamación antes de que haya pérdida ósea visible en radiografía.