Periodoncia en Granollers: tratamiento de las encías
TRATAMIENTO
PERIODONCIA
La periodoncia trata los tejidos que sostienen el diente: la encía, el ligamento y el hueso. Es la principal causa de pérdida de dientes en adultos, y también la enfermedad dental que más tarde da síntomas. Cuando duele, normalmente ya se ha perdido soporte.
Gingivitis y periodontitis: no son lo mismo
La gingivitis es la inflamación de la encía por acumulación de placa bacteriana. Sangra, se enrojece y se hincha, pero no ha destruido soporte. Es completamente reversible: con higiene profesional y control en casa, la encía vuelve a la normalidad.
La periodontitis aparece cuando la inflamación progresa hacia el ligamento y el hueso. Se forman bolsas entre el diente y la encía, las bacterias colonizan un espacio al que el cepillo no llega, y el hueso se reabsorbe. Esa pérdida de hueso no se recupera espontáneamente. El tratamiento la detiene; no la deshace.
Entre las dos hay una diferencia práctica importante: la gingivitis es cuestión de higiene, la periodontitis es una enfermedad crónica que se controla y requiere seguimiento indefinido.
Señales que conviene no dejar pasar
- Sangrado al cepillarte o al usar seda dental. Una encía sana no sangra, por fuerte que cepilles.
- Encías enrojecidas, hinchadas o sensibles.
- Mal aliento persistente que no cede con la higiene.
- Sensación de que los dientes se han alargado: normalmente es la encía que se ha retraído.
- Movilidad, o dientes que se separan o cambian de posición.
- Sensibilidad al frío en la zona del cuello del diente.
El sangrado es el signo más precoz y el que más se normaliza. No es normal.
¿Cómo se trata?
En el raspado, el aumento óptico permite verificar que la superficie radicular ha quedado realmente limpia. Es un trabajo que tradicionalmente se hace por tacto, y el tacto no distingue un depósito residual de rugosidad natural de la raíz.
Cirugía periodontal y cirugía plástica
Cirugía de acceso
Cuando quedan bolsas profundas que no responden, se accede al defecto para limpiarlo bajo visión directa y remodelar el tejido de modo que sea higienizable.
Regeneración periodontal
En determinados defectos óseos es posible recuperar parte del soporte perdido mediante injertos y membranas. No es aplicable a todos los casos: depende de la morfología del defecto, y por eso el diagnóstico previo es determinante.
Cirugía plástica periodontal
Injertos para cubrir recesiones y remodelado del contorno gingival. Aquí el instrumental de microcirugía y las suturas de calibre fino se traducen directamente en el resultado estético. Ver estética dental.